动态心电图联合食道电生理检查对心源性晕厥的诊断价值研究
Journal: Frontier Forum of Clinical Medicine DOI: 10.32629/ffcr.v4i2.19968
Abstract
目的:探讨联合应用动态心电图与食道电生理检查在诊断心源性晕厥的临床价值。方法:根据纳入和排除标准筛选2023年1月至2023年12月在我院心内科住院的300例不明原因晕厥患者作为研究对象。所有患者均接受两次动态心电图检查和一次食道电生理检查。以两名经验丰富的心内科医师做出的临床诊断作为“金标准”,分析动态心电图、食道电生理检查单独及联合诊断心源性晕厥的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。结果:300例不明原因晕厥患者中,经临床诊断为心源性晕厥者105例(35.0%)。动态心电图单独诊断心源性晕厥的灵敏度为41.9%,特异度为94.9%,准确率为76.3% 。食道电生理检查单独诊断的灵敏度为23.8%,特异度为93.8%,准确率为69.3%。两者联合诊断的灵敏度显著提高至62.9%,特异度为89.2%,准确率为80.0%。联合诊断的灵敏度显著高于两种检查方法单独应用。结论:动态心电图与食道电生理检查均为临床上诊断心源性晕厥的重要无创技术,二者在检测机制与应用范围上具有明显互补性。联合应用这两种检查方法,能够显著提高不明原因晕厥患者中心源性晕厥的检出率,对实现早期干预、改善患者预后具有重要的临床意义。
Keywords
晕厥;动态心电图;食道电生理检查
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