超声引导肋横突平面阻滞在乳腺手术中的应用
Journal: Basic Medical Theory Research DOI: 10.12238/bmtr.v7i5.16501
Abstract
目的：探讨超声引导下肋横突平面阻滞麻醉在乳腺手术中的应用效果。方法：选择2022年12月-2024年12月在鸡西市人民医院接受乳腺手术的60例患者为研究对象,包括乳腺癌根治术、乳癌扩大根治术、乳腺癌改良根治术、全乳房切除术、乳房单纯切除术与乳腺良性区段切除术等。患者年龄40～75岁,体质指数(BMI)22～32kg/m²,ASAⅠ~Ⅲ级。采用随机数字法分为两组：A组全身麻醉+超声引导肋横突阻滞观察组(n=30)、B组全身麻醉对照组(n=30)。记录两组患者在拔管后即时及术后2、4、12、24h静息和运动时疼痛VAS评分、术后4、12、24h内静脉镇痛泵有效按压次数、术中术后阿片类镇痛药用量(瑞芬太尼、舒芬太尼)、穿刺不良反应与相关并发症等发生情况。结果：观察组在术中麻醉维持、术后早期疼痛控制、减少镇痛药用量等方面均优于对照组,且不良反应少,差异有统计学意义(P<0.05)。术中血流动力学监测显示,A组MAP和HR波动较小,血流动力学更平稳。结论：超声引导肋横突阻滞用于乳腺手术麻醉效果确切,能有效促进患者术后康复,提高患者的舒适度,且对血流动力学影响较小,值得临床推广。
Keywords
超声引导；肋横突阻滞；乳腺手术；镇痛；血流动力学
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