慢性肾衰患者并发继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗进展

Journal: Frontier Forum of Clinical Medicine DOI: 10.12238/ffcr.v3i8.18380

欧阳紫邦, 杨玉兰

天津中医药大学第二附属医院

Abstract

继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)患者最常见的并发症之一,在维持性透析人群里,发病率一直处于较高水平。它的核心病理机制是和肾性骨病有关的钙磷代谢出现紊乱,持续刺激甲状旁腺增生,还会过量分泌甲状旁腺激素(PTH),引发骨痛、皮肤瘙痒以及血管钙化等一系列症状,严重影响患者的生活质量,并且增加心血管事件的风险。近些年来,随着对疾病病理机制探索的不断深入,SHPT 的治疗体系持续完善,从传统的基础干预到新型药物的研发,再到微创技术的应用,都取得了一定进展,本文系统地梳理了近些年慢性肾衰并发 SHPT 的治疗研究成果,从基础治疗、药物治疗、手术治疗以及微创介入治疗这四个维度展开综述,探讨各个治疗方案的临床价值以及应用前景,为临床诊疗提供参考。

Keywords

慢性肾衰;继发性甲状旁腺功能亢进症;钙磷代谢;治疗进展

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