国家药品集中采购政策在西安市社区医疗卫生机构实施效应分析
Journal: Basic Medical Theory Research DOI: 10.12238/bmtr.v8i2.18874
Abstract
研究基于2016—2023年西安市社区卫生服务中心的药品采购数据，采用精确断点回归模型（SRD）评估了国家药品集中采购政策在基层医疗机构的传导机制与演进效应，分析了第一批与第三批集采政策的实施效应。结果显示，第一批集采显著提升了药品使用频度（DDDs=1828.895, p<0.01）、降低了患者日均费用（DDDc=-1.975, p<0.01），而第三批集采的边际效应有所减弱。异质性分析进一步表明，政策传导受药品需求价格弹性的调节，慢病用药主要体现为存量费用的节约，而非慢病用药在初期表现出较强的数量扩张冲动，但在后期均趋于饱和。研究表明单一价格干预手段在基层市场存在效用边界，未来亟需向以临床价值为导向的精细化管理转型。
Keywords
药品集中带量采购；社区卫生服务机构；精确断点回归
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