FMEA模式在神经外科脑脊液外引流患者风险管理中的应用及效果
Journal: Basic Medical Theory Research DOI: 10.12238/bmtr.v8i2.18861
Abstract
目的：探讨潜在失效模式与后果分析（Failure Mode and Effect Analysis，FMEA）在脑脊液外引流（External Ventricular Drainage, EVD）患者导管风险管理中的应用价值。方法：2025年1-6月，神经外科26例EVD患者按时间分段设为对照组（n=12，常规护理）与FMEA组（n=14）。FMEA组在常规护理基础上组建多学科团队，绘制流程图，识别高危失效模式，制定并实施13项改进措施。比较两组风险优先系数（Risk Priority Number，RPN）值、导管相关不良事件、引流控制指标、导管留置时间及患者满意度。结果：13项失效模式干预后RPN平均值由188.41降至95.30，降幅48.42%（P＜0.05）。FMEA组导管堵塞、滑脱、过度引流、高度/速度异常发生率均低于对照组（P＜0.05）；引流总量、速度及高度合格率均达100%；导管留置时间由7.25 d缩短至7.07 d；满意度由96.38%升至99.52%。结论：FMEA可系统降低EVD患者导管风险，规范护理流程，提高患者安全与满意度。
Keywords
脑脊液外引流；潜在失效模式与后果分析；风险管理；神经外科
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