Basic Medical Theory Research

目的：了解2020-2024年上海市闵行区新报告HIV/AIDS患者晚发现情况及其影响因素，为闵行区AIDS 防控工作提供依据。方法：在艾滋病防治信息系统中收集HIV感染者流行病学个案调查资料，按照晚发现标准，对研究对象基本情况、检测来源、传播途径和性伴个数进行统计学分析。采用单因素和多因素Logistic回归分析晚发现的影响因素。结果：2020-2024年新报告HIV/AIDS 患者630例，晚发现患者157例，平均晚发现率24.92%。晚发现病例以男性（91.72%，144/157），18～45岁（63.69%，100/157），外地户籍（65.61%，103/157），汉族（96.82%，152/157），已婚（52.87%，83/157），中学或中专学历（53.50%，84/157），检测来源为其他临床检测（49.68%，78/157），性传播（99.36%，156/157），性伴个数≤2（50.96%，80/157）为主。单因素分析显示，性别、户籍、婚姻状况、检测来源、感染途径以及性伴个数与晚发现显著相关（均P<0.05）。多因素分析结果显示，女性（OR=0.39，95%CI：0.19-0.77，P=0.01）；外地户籍（OR=0.60，95%CI：0.37-0.98，P=0.04）晚发现的风险低；已婚者（OR=1.86，95%CI：1.12-3.07，P=0.02）；其他临床检测（OR=1.86，95%CI：1.038-2.638，P=0.02），异性性行为（OR=1.40，95%CI：0.85-2.28，P=0.03）晚发现风险高；性伴个数为3～5个的患者晚发现风险比2个以下性伴的低（OR=0.62，95%CI：0.38-0.99，P=0.05）。结论：闵行区HIV/AIDS患者晚发现率未见明显降低，应加强对民众的艾滋病防治知识宣传；加大VCT门诊的宣传力度；对已婚有配偶特征人群及其性伴，动员主动检测HIV；增强医疗机构临床医生对HIV感染的辨识度，多方面促进闵行区HIV感染者早发现早治疗。